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5 errori di stretching che possono danneggiarvi.

Articolo: COSA SOPPORTANO I DANZATORI PER ECCELLERE PARTE 1: IL COSTO FISICO DELL'ARTE

Ballerina elegant pose

COSA SOPPORTANO I DANZATORI PER ECCELLERE PARTE 1: IL COSTO FISICO DELL'ARTE

Dietro ogni salto aggraziato e ogni estensione apparentemente senza sforzo si nasconde un corpo sottoposto a sforzi immensi. Per molti ballerini d'élite, il dolore diventa parte della routine e l'infortunio un compagno sgradito. Nel nostro primo articolo di questa serie sulla danza, DANZA E LONGEVITA': COME IL MOVIMENTO TRASFORMA IL CERVELLO, IL CORPO E IL DNA, abbiamo esplorato come la danza favorisca la salute a lungo termine, proteggendo dalle malattie croniche, affinando le prestazioni cognitive e rafforzando la connessione mente-corpo.

Ma c'è un altro lato di questa storia.

In questa seconda parte, esaminiamo ciò che i ballerini sopportano per dare il meglio di sé. Da microstrappi a interventi chirurgici importanti, anche l'allenamento più accurato non può sempre prevenire i danni. Le richieste sono immense e le conseguenze possono essere durature.

Laetitia Bouffard-Roupé ballet dance pose

ARGOMENTI CHIAVE CHE ESPLOREREMO, PIÙ UNA CARATTERISTICA SPECIALE

Esploriamo ciò che la mobilità estrema comporta per il corpo, dalle lesioni più comuni che i ballerini devono affrontare al percorso di recupero dopo un intervento chirurgico. Per farlo, ci basiamo sull'esperienza della nostra Flexi-Ambassador, Laetitia Bouffard-Roupé - ballerina, aerialista e modella d'arte di fama internazionale - che si è recentemente sottoposta a una protesi totale dell'anca dopo anni di intense prestazioni fisiche.

Il prossimo e ultimo articolo di questa serie si concentrerà sulle sfide psicologiche che i ballerini devono affrontare, tra cui le transizioni di carriera, i cambiamenti di identità e le lotte per la salute mentale, guidati sia dalla letteratura che dalla storia di Laetitia raccontata attraverso una lente diversa.

Ma prima, tuffiamoci nel lato reale, crudo e rivelatore di ciò che serve per rimanere al top, fisicamente.

FLESSIBILITÀ ESTREMA: VANTAGGI E SVANTAGGI

Tutti i ballerini sono capaci di una flessibilità estrema? Può sembrare di sì, ma mentre la flessibilità è comune tra i ballerini, non tutti hanno l'ipermobilità, una condizione in cui le articolazioni si muovono oltre i loro limiti normali. Le ricerche dimostrano che solo il 20-66% soddisfa questi criteri.

Alcuni sono naturalmente ipermobili, mentre altri raggiungono la flessibilità attraverso l'allenamento, lo stretching e la tecnica, che richiedono innumerevoli ore di allenamento e un'attenta cura del proprio corpo. Tuttavia, la maggior parte dei ballerini si affida a un'elevata gamma di movimenti per eseguire movimenti potenti come salti, balzi e atterraggi. Sebbene questa mobilità migliori le prestazioni, spingere ripetutamente le articolazioni al limite può affaticare l'anca, sovraccaricare la cartilagine e portare all'instabilità [6]. Questo può portare a:

- Disallineamento parziale, in cui l'anca si sposta leggermente fuori posto, noto anche come sublussazione femoroacetabolare. Questo fenomeno può verificarsi anche in altre articolazioni, come la spalla.

- Impingement, in cui le ossa premono sui tessuti molli vicini, sia all'interno dell'articolazione, interessando la cartilagine, sia all'esterno dell'articolazione, coinvolgendo muscoli o tendini.

La nostra Flexi-Ambassador Laetitia condivide un importante promemoria: "Non fate il mio stesso errore, ignorando il dolore persistente all'anca. Come ballerini, spesso normalizziamo il dolore e lo superiamo, ma se state riposando e sentite ancora dolore, questo è un segnale di allarme e deve essere controllato".

La realtà è che se da un lato una maggiore flessibilità favorisce il movimento espressivo, dall'altro aumenta il rischio di lesioni nella parte finale del movimento. Per proteggere le articolazioni, i ballerini hanno bisogno di un recupero adeguato, di una buona alimentazione e di un allenamento specifico della forza per sostenere e stabilizzare il corpo.

Per approfondire la conoscenza dell'ipermobilità, suggeriamo la lettura del nostro articolo INGIUSTIZIE COMUNI NEI DOTTORI IPERMOBILI.

Laetitia Bouffard-Roupé ballet dance pose


TENDINOPATIE E SQUILIBRI MUSCOLARI

Tendinopatia è più di un termine medico. È quel dolore persistente o acuto in uno specifico tendine che si sente come una stretta bruciante ogni volta che ci si muove. Può verificarsi in qualsiasi tendine, ma è più comune nel tendine di Achille nella parte posteriore della caviglia, nei tendini del ginocchio, nei muscoli della spalla e nel tendine appena sotto la rotula, chiamato tendine rotuleo. Per i ballerini, il cui corpo è sottoposto a intensi sforzi ripetitivi ogni giorno, questo tipo di dolore può diventare fin troppo familiare. Non si tratta solo di usura fisica, ma anche della frustrazione di sentirsi frenati dal proprio corpo [2,6].

Secondo una ricerca condotta su ballerini d'élite, gli squilibri muscolari spesso aumentano la sfida. Quando un gruppo muscolare è più forte del suo opposto o una gamba supera l'altra, può influire sull'equilibrio, sul controllo e sulla tecnica, aumentando il rischio di lesioni.

Poiché le tendinopatie possono essere complesse e persistenti, meritano più di un cenno. Per questo motivo abbiamo approfondito l'argomento nel nostro articolo NON UN'ALTRA TENDINOPATIA PREVENIAMO E GESTIAMO I SINTOMI.

RIVISITAZIONE DELLE ANCHE: QUANDO È IL MOMENTO DI INTERVENIRE CHIRURGICAMENTE

Oltre al rischio di spostamento dell'osso dell'anca, le sollecitazioni incredibilmente elevate cui è sottoposto il corpo dei ballerini possono anche portare a danni effettivi alla cartilagine dell'articolazione dell'anca o a condizioni in cui le ossa dell'anca sfregano l'una contro l'altra. Questo provoca dolore e, in alcuni casi, porta alla sostituzione precoce dell'anca.

Un'altra causa comune di danni alla cartilagine è la prevalenza della displasia dell'anca nei ballerini. In questa condizione, la parte del bacino a forma di coppa, chiamata invasatura, non circonda completamente la parte superiore a forma di palla dell'osso della coscia. Questo problema è principalmente legato alla forma dell'articolazione dell'anca, di solito fin dalle prime fasi dello sviluppo, e si è notato che spesso i ballerini non lo scoprono fino alla comparsa dei sintomi. Uno studio ha rilevato che l'89% dei ballerini mostra segni di displasia dell'anca. Questo dato è di gran lunga superiore a quello della popolazione generale, dove le forme lievi o non diagnosticate colpiscono circa il 2-3%. Poiché la cavità non copre completamente la parte superiore dell'osso della coscia, l'articolazione può diventare instabile, portando a movimenti anomali, danni alla cartilagine e, col tempo, all'osteoartrite [1,6].

Inoltre, le lesioni all'anca sono piuttosto comuni nei ballerini: una ricerca ha dimostrato che il 17,7% dei ballerini ha problemi all'anca, e la maggior parte di questi sono ballerini di danza classica. Un altro studio ha rilevato che il 21,6% degli infortuni nei ballerini adolescenti d'élite riguardava l'anca e la maggior parte era causata da un uso eccessivo o da uno sforzo ripetitivo [4].

LA COMPLESSITÀ DI TROVARE IL TRATTAMENTO GIUSTO

Quando si affronta un infortunio o semplicemente si cerca di accedere all'assistenza sanitaria, una sfida significativa è stata la mancanza di preparazione e di specializzazione dei medici nell'adattarsi alle esigenze specifiche dei ballerini. Uno studio ha rilevato che l'80% dei danzatori universitari intervistati riteneva che i loro fornitori di assistenza sanitaria non comprendessero i danzatori e il 43% riferiva di aver ricevuto consigli poco utili [3].

Laetitia sostiene che "uno degli elementi più critici per il mio recupero è stato trovare il fisioterapista giusto. Ho cambiato diverse volte perché i primi tre non capivano che ero un'atleta professionista, non un'ottantenne sedentaria. Questo ha fatto la differenza per tornare in pista".

Laetitia Bouffard-Roupé ballet dance pose

RITORNO ALLO SPORT DOPO UN INTERVENTO ALL'ANCA

Il ritorno alla danza dopo un intervento all'anca può sembrare una montagna russa emotiva. Non si tratta solo di guarire il corpo, ma di recuperare una parte della propria identità e passione. Gli studi offrono speranza, dimostrando che molti ballerini e atleti possono tornare ai loro livelli precedenti, ma il viaggio è spesso segnato da aggiustamenti e sfide.

Ecco cosa ha scoperto la ricerca:

- Tra gli atleti che sono tornati allo sport dopo un intervento chirurgico per l'impingement dell'anca, il 92% ha ripreso le proprie attività e l'88% ha raggiunto i livelli di prestazione precedenti all'intervento. In media, ci sono voluti circa 8 mesi per tornare ai livelli precedenti. Gli sport coinvolti comprendevano ciclismo, nuoto, calcio, aerobica/fitness, corsa, hockey, pallavolo, lacrosse, ginnastica, ecc.

- In uno studio condotto su ballerini professionisti sottoposti a protesi d'anca, tutti i partecipanti sono tornati a ballare entro 3-14 mesi. La maggior parte ha adattato le proprie routine per evitare movimenti ad alto impatto, come i salti, al fine di proteggere l'anca [5].

CHE DIRE DELLA TEMPISTICA DI RECUPERO DI LAETITIA?

Laetitia ha raccontato che il suo recupero è stato più lungo del previsto: "Il mio chirurgo mi ha detto che sarei guarita completamente e senza dolore in 6 mesi, dandomi aspettative irrealistiche. In realtà, ci è voluto più di un anno prima che mi sentissi di nuovo me stessa. Accettare l'imprevedibilità del recupero è stato importante quanto la guarigione fisica".

Descrive anche come ha adattato con cura il suo allenamento: "Per le prime 12 settimane, seguendo i consigli del mio fisioterapista, ho camminato ogni giorno con le stampelle. In seguito ho iniziato la fisioterapia, ma già dal terzo giorno dopo l'intervento facevo un condizionamento dolce per gli addominali e i glutei, oltre a esercizi a terra. Mi sembrava strano, non sapevo fino a che punto potevo spingermi senza rischiare una lussazione. Questa paura mi ha accompagnato all'inizio. Ho dovuto quindi essere estremamente in sintonia con il mio corpo e privilegiare la dolcezza rispetto all'intensità".

Laetitia Bouffard-Roupé ballet split


IL PUNTO CRUCIALE: CAMMINARE SUL FILO TRA ARTE E INFORTUNIO

I danzatori d'élite si muovono su una linea sottile tra lo spingere la propria flessibilità all'estremo e il proteggersi dagli infortuni. L'intensa gamma di movimenti richiesti da salti, spaccate, oversplit e altri movimenti impegnativi sottopone le articolazioni a uno sforzo significativo, che spesso porta a un sovraccarico della cartilagine e a lesioni dell'anca, talvolta così gravi da richiedere un intervento chirurgico. Il recupero è possibile, ma può richiedere mesi, spesso con la necessità di apportare modifiche come la limitazione dei movimenti ad alto impatto. Siamo grati a Laetitia Bouffard-Roupé, ballerina internazionale, artista aerea e modella d'arte, per aver condiviso la sua storia di protesi d'anca completa. La sua apertura offre rassicurazioni e prospettive ad altri che stanno affrontando sfide simili.

Al LEMAlab®, dove l'obiettivo è la prestazione d'élite, ci concentriamo su soluzioni basate sull'evidenza. Con la giusta combinazione di allenamento della forza, nutrizione, recupero dei tessuti e prevenzione degli infortuni, i ballerini e gli altri artisti fisici possono sostenere prestazioni di alto livello e prolungare la loro carriera oltre i limiti precedenti. Anche se i rischi non possono essere completamente eliminati, questo approccio sposta le probabilità verso la longevità, la resilienza e il controllo.

Rimanete sintonizzati per l'ultimo capitolo di questa serie, che esplorerà il lato psicologico delle prestazioni d'élite.

Tutte le fotografie di questo articolo sono di Laetitia Bouffard-Roupé. Per vedere il suo portfolio artistico, visitate il suo sito web ufficiale.
RIFERIMENTI:
[1] L. Gala, J. C. Clohisy e P. E. Beaulé. Displasia dell'anca nel giovane adulto. J. Bone Joint Surg., vol. 98, n. 1, pp. 63-73, gennaio 2016. DOI: https://doi.org/10.2106/JBJS.O.00109.
[2] A. Rudavsky e J. Cook. Gestione della tendinopatia nei ballerini e negli studenti di danza. Int. Assoc. Dance Med. Sci., 2015. [Online]. Disponibile: https://iadms.org/media/5780/iadms-resource-paper-managing-tendinopathy-in-dancers-and-dance-teachers.pdf
[3] J. A. Russell. Prevenire gli infortuni nella danza: prospettive attuali. Open Access J. Sports Med., pp. 199-210, 2013.
[4] Y. Singh, M. Pettit, O. El-Hakeem, R. Elwood, A. Norrish, E. Audenaert e V. Khanduja. Comprendere la patologia dell'anca nelle ballerine di danza classica. Knee Surg. Sport Traumatol. Arthrosc., vol. 30, n. 10, pp. 3546-3562, ottobre 2022. DOI: https://doi.org/10.1007/s00167-022-06928-1.
[5] T. Vasilenko et al. Return to dance following total hip arthroplasty in professional ballet dancers. BMC Musculoskelet. Disord., vol. 24, n. 1, pag. 141, 2023. DOI: https://doi.org/10.1186/s12891-023-06234-7.
[6] A. E. Weber, A. Bedi, L. M. Tibor, I. Zaltz e C. M. Larson. L'anca iperflessibile: gestione del dolore all'anca nella ballerina e nella ginnasta. Sports Health, vol. 7, no. 4, pp. 346-358, luglio 2015. DOI: https://doi.org/10.1177/1941738114532431.

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